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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 糖尿病列10大死因第5位 新口服藥再納健保造福患者


根據衛福部106年國人死因統計,糖尿病高居10大死因第5位,每年死亡人數近萬人,每1小時就有1.12人死於糖尿病。血糖控制不佳併發的心血管疾病及腎臟病變,為糖友最常見的共病及主要死因。中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示,國內近200萬糖友要小『心』,根據研究分析,同時併發糖尿病與心血管疾病將平均減少壽命12年。但糖友對於服用糖尿病藥物常有迷思,根據國健署104年「健康危害行為監測調查」發現,有高達五成六民眾認為按時使用糖尿病用藥會「傷害腎臟」。事實上,國健署資料顯示,近五成糖友同時罹患慢性腎臟病;且104年台灣腎病年報亦指出,國人洗腎原發原因以糖尿病位居第一位,佔四成五,可見控糖不佳才是洗腎元兇。


中華民國糖尿病學會理事長許惠恒指出,美國糖尿病學會(ADA)及歐洲糖尿病學會(EASD)共同發表2019年國際最新糖尿病治療指引,其中提及為求達到良好糖尿病控制外,現代人也開始關注生活品質與其他併發症、共病發生甚至死亡的可能性,因此強調糖尿病照護首要目標即為共病管理,如心、腎併發症,以及降糖是否能夠安全達標,以降低未來心血管疾病死亡風險。此外,許惠恒也建議透過徵詢醫師,在治療上盡可能考慮多種降糖機轉的複方藥物,幫助糖友過五關、展六降,降糖不卡關。


糖友要小「心」 被偷走的那12年

中華民國心臟學會理事長黃瑞仁提及,在台灣,第二型糖尿病病患併發心血管疾病的機率有三分之一,而國外研究指出每兩位糖尿病患就有一位死於心血管疾病,特別是六十五歲以上,心血管相關併發症死亡率更高達三分之二。黃瑞仁說明,長期控糖不佳就像把心臟泡在糖水中,糖分一絲一縷醃漬浸透身體所有器官。另外也有研究,糖尿病病患相較於一般人,會提早十到十五年發生心血管疾病,一旦併發糖尿病與心血管疾病將減少平均壽命12年,糖友切莫輕忽。台灣是洗腎王國,過去常有迷思歸咎於西藥濫用導致洗腎,事實上,過高的血糖,才是造成腎臟的負擔,呼籲糖友應遵從醫囑服藥控糖。



過五關展六降!糖友降糖不卡關

中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示,臨床中曾遇糖友受不正確訊息影響,誤以為糖尿病治療藥物會傷害腎臟,而不按醫囑服藥,反而讓腎功能快速惡化。他再次呼籲,糖尿病控糖不佳才是腎衰竭與洗腎主因。指引中進一步提及,糖尿病藥物治療應考慮以下五點:一、有效降糖; 二、保護心血管; 三、保護腎臟; 四、減少低血糖發生; 五、對體重的影響。建議糖友接受多種糖尿病藥物治療時,諮詢專業醫師意見,在用藥治療上,考慮多種降糖機轉,與醫師充分討論治療選項,選擇最適合的藥物。許惠恒理事長補充,糖尿病治療成效,除了藥物本身效果外,糖友服藥順從性也須配合,像是合併三高併發症時,每日服藥數量會相對增加,建議可與醫師討論是否適用複方型藥物,也就是兩種藥物做成同一顆粒,可以減少服藥顆粒數。此外,瞭解並注重共病管理的觀念,建議糖友應加入糖尿病共同照護網,協助共病管理,才能真正在糖尿病照護的路上「過關展降」!







 油價走高綠護航 藍:中油應吸收


【台灣醒報記者譚有勝台北報導】近日油價創下3年新高記錄(30.5元),國民黨批評中油盈餘大賺500億,為何不擴大負擔比例?對此,中油發言人黃仁弘22日受訪時表示,油品盈利並不多,若由中油吸收,恐會增加成本,由政府補貼將傷及國庫。民進黨立委鄭運鵬受訪時也擔心,中油吸收恐增加國庫負擔。但國民黨書記長李彥秀受訪時反駁,中油必須檢討盈利反映油價成本,擴大負擔比例,且政府必須提出更多措施,以應對油價暴漲趨勢。

因美國退出伊朗核協議重起全面制裁、中東地區地緣政治干擾、美國上周原油庫存減少等因素影響,在國際油價續揚達到80美元的高點,台灣各式汽油每公升也在本週調漲0.3元,95無鉛汽油更突破30元大關,高達30.5元,創下近3年半以來新高記錄。國民黨團書記長李彥秀指出,中油去年盈餘高達500億,創下20年來記錄,員工年終獎金領4.4個月近30萬元,但對照百業蕭條,國營公司享受高盈餘時刻,必須要檢討當前浮動油價計算方式與緩漲機制負擔比例,以降低油價對民生的衝擊。

對此,黃仁弘受訪時表示,目前中油並沒有考慮退出凍漲機制。他解釋,中油盈餘500億包含多項商品石化、燃氣等,油品去年只有80億的盈餘。若由中油吸收1塊錢的成本,一年將增加130億元的負擔,若油價持續走高不但使中油虧損,也會傷及國庫。

黃仁弘強調,為了應對油價上漲,中油推出緩漲機制,主要分為3個級距調整油價。若95無鉛汽油每公升30元以下,依油價公式正常漲跌。若95無鉛汽油升至每公升30-32.4元,中油吸收25%,若升至32.5元-34.9元,中油則吸收50%,若是升至35元以上時,中油將吸收75%。

鄭運鵬受訪時卻不以為然。他說,中油最近公布了緩漲、緩跌的機制。國際油價上漲就調整公式將會衝擊油價機制,若是各自吸收是合理。至於油價是否應退出凍漲機制?他認為,中油因過去凍漲虧損上千億,容易轉嫁到納稅人身上。現在緩漲的機制相對合理,如果漲到太高衝擊到物價,還有貨物稅的減免去降低。

鄭運鵬也說,中油也在考慮檢討浮動油價公式有在討論,從石油購買的來源調整佔比。但目前還沒有具體的計劃,唯有通過緩漲的機制制止物價上漲,才是合理的作法。

但李彥秀受訪時反駁,民進黨過去批評馬政府油電雙漲,且承諾執政以後不會漲價。雖然油價漲幅受國際油價影響,但中油盈利是否要反映在油價成本,是否要擴大負擔比例必須加以檢討。她強調,現在民眾薪水普遍沒漲,油價上揚恐怕會導致通膨。

因此,李彥秀建議,中油必須研究有多少原油上漲,如果國際油價上漲是趨勢,政府必須向國人說清楚,並推出更多的配套措施,以因應這波油價漲幅的趨勢。








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